太平洋在线娱乐会员查账■■■■■导读:复星联合乐健中端医疗企业邮局2025版以其灵活的保障计划、高额的保额、全面的保障内容以及合理的保费价格等特点,在市场上具有一定的竞争力。对于追求高品质医疗服务且注重性价比的消费者来说,该产品是一个不错的选择。
■■■■■复星联合乐健中端医疗企业邮局2025版以其丰富的保障计划、突出的企业邮局亮点以及明确的投保要求,为消费者提供了一款极具吸引力的医疗企业邮局产品。
■■■■■一、复星联合乐健中端医疗企业邮局2025版介绍
■■■■■投保年龄:0-64岁。
■■■■■保障期间:1年。
缴费期间:一次性缴清。
等待期:30天。
二、复星联合乐健中端医疗企业邮局2025版保什么?
一般住院医疗企业邮局金:最高300万。计划一至计划四涵盖指定或认可医疗机构的普通部;计划五至计划八涵盖指定或认可医疗机构的普通部、特需门诊或病房。
重大疾病住院医疗企业邮局金:最高300万。计划一至计划四涵盖指定或认可医疗机构的普通部;计划五至计划八涵盖指定或认可医疗机构的普通部、特需门诊或病房。
重大疾病住院津贴企业邮局金:最高300元/天,等待期30天,年度累计最多60天。
恶性肿瘤-重度特定药品费用医疗企业邮局金:最高200万,免赔额为0。
重大疾病康复医疗企业邮局金:最高10万,指定或认可的医疗机构的康复科或者指定的康复医疗机构。计划一不含此责任。
门急诊医疗企业邮局金:可选。计划一、二就诊医院为指定或认可的医疗机构的普通部;计划三、四就诊医院为指定或认可的医疗机构的普通部、特需门诊或病房。
恶性肿瘤-重度特定地区海外医疗:可选,免赔额为0,80%赔付。计划一指定海外医疗就诊地区为日本、新加坡;计划二指定海外医疗就诊地区为美国。
增值服务:
包含快速问诊(视频)5次/年、重疾住院费用垫付服务不限次/年、住院直付服务不限次/年、国际前沿药品咨询服务不限次/年、院后居家康护(上门)10次/年、国内二次诊疗1次/年、视频医生不限次、国内二次诊疗1次/年、专家门诊预约不限次、住院专属护工1次/年、国内多学科会诊1次/年。
三、乐健中端医疗企业邮局2025版价格
以30岁、首年保费、有社保、无附加、0免赔、100%报销为例,各保障计划的保费价格如下:
计划一:576.84元
计划二:617.32元
计划三:690元
计划四:801.32元
计划五:876.76元
计划六:1487.64元
计划七:1633元
计划八:2530元
四、复星联合乐健中端医疗企业邮局2025版值不值得买?附案例分析
案例一:一般疾病住院
投保情况:30岁的陈先生购买了复星联合乐健中端医疗企业邮局2025版计划三,选择了1万免赔额,赔付比例90%。
出险情况:陈先生因急性阑尾炎住院治疗,共花费医疗费用3万元,其中社保报销了1.5万元。
理赔情况:陈先生此次医疗费用减去社保报销后为1.5万元,扣除1万元免赔额后,可报销金额为5000元,按照90%的赔付比例,企业邮局公司赔付4500元。
案例二:重大疾病及特药使用
投保情况:45岁的刘女士投保了计划六,选择0免赔额,赔付比例100%,附加了重疾康复医疗和癌症海外医疗保障。
出险情况:刘女士被确诊为乳腺癌,在国内进行了手术和化疗等治疗,住院花费30万元,其中包含符合规定的基因检测费用3000元。后续还需要使用一种特定的抗癌药品,药品费用20万元。医生建议刘女士可以考虑去美国进行进一步的治疗,预计费用80万元。
理赔情况:
国内治疗赔付:重大疾病住院医疗企业邮局金赔付30万元,基因检测费用属于赔付范围,可全额赔付3000元,特定药品费用可赔付20万元,共计赔付50.3万元。
海外医疗赔付:若刘女士选择去美国治疗,在符合企业邮局条款的情况下,可申请癌症海外医疗保障赔付,按计划二的赔付比例90%计算,可赔付72万元。
注:以上为案例演示,实际情况以企业邮局条款为准!
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